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The Journal of Long Term Care

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수록정보
수록범위 : 1권1호(2013)~9권2호(2021) |수록논문 수 : 69
장기요양연구
9권2호(2021년 08월) 수록논문
최근 권호 논문
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KCI후보

1리더-구성원 교환관계가 고객지향성에 미치는 영향 : 조직몰입의 매개효과를 중심으로

저자 : 정찬우 ( Jung¸ Chan Woo )

발행기관 : 한국장기요양학회 간행물 : 장기요양연구 9권 2호 발행 연도 : 2021 페이지 : pp. 5-32 (28 pages)

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본 연구는 노인요양시설에서 근무하는 요양보호사의 조직몰입과 고객지향성에 리더-구성원 교환관계가 미치는 영향력을 분석하고, 조직몰입의 매개효과 검증을 통하여 노인요양시설의 서비스 질 향상을 위한 정책적 방향성을 제시하기 위한 목적으로 수행되었다.
이를 위하여 고양시에 위치한 정원이 50인 이상인 노인요양시설에서 근무하는 요양보호사 400명을 대상으로 설문을 하여 회수된 374부의 데이터를 사용하여 분석을 하였고, 각 변수간의 경로와 직·간접 효과를 알아보기 위해서 구조방정식 모형을 설정하고 분석을 실시하였다.
연구결과 첫째, 리더-구성원 교환관계와 조직몰입, 고객지향성의 인과관계를 확인하였다. 이를 통하여 리더-구성원 교환관계의 질을 높이면 조직몰입이 향상되는 것으로 분석되었다.
둘째, 리더-구성원 교환관계가 고객지향성에 영향을 미치는 관계에서 조직몰입의 매개효과가 통계적으로 유의미함이 검증되었다. 이러한 연구결과는 리더-구성원 교환관계가 높아지면 조직몰입이 높아지며, 리더-구성원 교환관계가 조직몰입을 경유해서 고객지향성에 유의미한 영향을 미친다는 것을 설명한다. 이에 노인요양시설의 서비스 질 향상을 위한 방법으로 리더-구성원 교환관계를 높이는 것에 대한 정책적 방향성을 제시하였다.


The purpose of this paper was to present a policy direction to improve the quality of service in nursing home for the elderly and to investigate the influence of LMX (Leader Member Exchange) on the organizational commitment and customer orientation of care helper in nursing homes.
To this end, for verification, this study analyzes three hundred seventy four survey papers from four hundred geriatric care helpers who work in the nursing home, that the number of space to be accommodated is more than fifty people, for the elderly in the Goyang city.
To summarize, the result of this study is as follows.
First, there is a cause-and-effect relationship between the leader member exchange and organizational commitment, and customer orientation. Through this study, Improving a the quality of leader member exchange can also improve the organizational commitment and customer orientation.
Second, there is a meaningful mediating effect of organizational commitment on relationship between the leader member exchange and customer orientation statistically. Consequently, this study shows an increase in organizational commitment according to an increase of LMX, furthermore, it explains a meaningful effect of LMX on customer orientation through organizational commitment.
Based on these research results, a policy direction for improving the service quality of the nursing home for the elderly.

KCI후보

2주야간보호센터 요양보호사의 직무만족과 이직의도와의 관계에서 자기효능감의 매개효과

저자 : 조금주 ( Jo¸ Geum Joo )

발행기관 : 한국장기요양학회 간행물 : 장기요양연구 9권 2호 발행 연도 : 2021 페이지 : pp. 33-54 (22 pages)

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본 논문의 목적은 주야간보호센터 요양보호사의 직무만족과 이직의도와의 관계에서 자기효능감의 매개효과를 살펴보기 위해 실시되었다. 연구의 대상은 서울시 주야간보호센터 요양보호사 437명이며, 연구 분석방법은 SPSS 25.0 프로그램을 활용하여 매개효과를 검증하고자 PROCESS macro를 실시하였다. 이에 따른 연구의 주요결과는 다음과 같다. 첫째, 직무만족 수준이 높을수록 이직의도가 낮아진 것으로 나타났다. 둘째, 직무만족 수준이 높을수록 자기효능감 수준이 높아진 것으로 나타났다. 셋째, 자기효능감 수준이 높을수록 이직의도가 낮아진 것으로 나타났다. 마지막으로 주야간보호센터 요양보호사의 직무만족은 자기효능감을 매개로 이직의도에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이는 주야간보호센터 요양보호사의 직무만족 수준이 높을수록 자기효능감 수준의 수준이 높아져 이직의도가 낮아짐을 의미한다.
이러한 결과를 바탕으로 지역사회돌봄에서 중요한 역할을 하고 있는 주야간보호센터 요양보호사의 심리적 요인을 확보하기 위해 대인관계 훈련, 팀워크 갈등관리를 줄이기 위한 매뉴얼 보급 및 훈련과 같은 실천적·정책적 제언을 통해 이직의도를 낮추는 실질적인 방안에 대하여 논의하였다.


This study was conducted to examine the mediating effect of self-efficacy on job satisfaction and turnover intention of day care center caregivers. The subjects of this study were 437 caregivers at day care centers in Seoul. The research analysis method was carried out by the PROCESS macro to verify the mediating effect using SPSS 25.0 program. The major results of this study are as follows. First, it was confirmed that the higher the job satisfaction level of day care center caregivers, the lower the turnover intention. Second, it was confirmed that the higher job satisfaction level, the higher self-efficacy level was. Third, it was confirmed that the higher the level of self-efficacy, the lower the turnover intention. Finally, it was confirmed that the job satisfaction level of day care center care workers affects the turnover intention through the medium of self-efficacy level, which means that the higher the job satisfaction level of day and night care center caregivers, the higher the level of self-efficacy, and the lower the turnover intention. Based on the results of this study, practical and policy suggestions to secure psychological factors of care workers working at day and night care centers, which play an important role in community care, were discussed to reduce turnover intention.

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3일본과 독일 장기요양서비스 질관리 체계 현황과 시사점 -노인요양(입소)시설을 중심으로-

저자 : 황재영 ( Hwang¸ Jae Young ) , 김욱 ( Kim¸ Wook )

발행기관 : 한국장기요양학회 간행물 : 장기요양연구 9권 2호 발행 연도 : 2021 페이지 : pp. 55-81 (27 pages)

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본 연구는 노인장기요양보험제도 선험국인 일본의 개호보험과 독일의 수발보험을 대상으로 장기요양 입소시설 서비스 질관리 체계의 구조와 현황을 살펴보고, 이를 통해 한국의 장기요양서비스 질관리 체계 확립을 위한 정책적 시사점을 제공하고자 한다.
입소시설의 요양 서비스 질관리 체계의 내실화를 위하여, 일본은 첫째, 노인요양시설입소자 개개인에 대한 사례관리를 케어매니저가 실시하여 개별 서비스의 질 관리를 시행하고 있다. 둘째, 개설권을 사회복지법인과 공공기관에 한정하고 있으며, 보험자인 지자체가 수요에 맞추어 공급을 조정하고 있어 공공성을 강화하였다. 셋째, 보험자인 지자체의 실지지도(実地指導)와 사회복지법인 지도감사(指導監査)를 통해 서비스 질 관리를 민감하게 관리하고 있다. 넷째, 2006년 지자체 중심의 정보공개 제도가 시행되면서 입소시설의 인력, 설비 등의 구체적인 내용을 공개하여 이용자의 선택권 지원과 서비스 질 관리에 중요한 역할을 하고 있다. 한편 서비스에 대한 외부평가로 복지서비스 제3자 평가와 지역밀착형 서비스 외부평가가 시행되었지만 형식화되어 실효성이 의문시되는 상황이다.
독일의 경우 요양서비스의 결과 질을 강조하여 서비스 제공에 있어서 수급자의 욕구를 적절히 반영하는지 그리고 이러한 결과가 효과적으로 나타나는가에 중점을 두고 있다. 또한 입소시설의 자체적인 결과 질 강화를 위하여 주기적인 지표확인 방안을 2019년 도입하여 평소 질 관리가 유지되도록 하고, 외부평가 역시 육안평가를 중심으로 진행하여 요양서비스 효과 확인 평가로 변화하고 있다. 한국의 노인장기요양보험 역시 지속적인 대상자 증가와 이들의 삶의 질 향상을 위해서는 서비스 효과를 강조하는 결과 질 중심의 질관리 체계 확대가 요구된다. 이를 위해 시설 자체의 질관리 강화를 위한 방안을 마련하고, 평가 역시 결과 질 중심의 평가체계를 통해 서비스 질 향상을 위한 노력이 필요하다.


This study aims to examine the structure and current status of the long-term care services quality management system in Japan and Germany, from the perspective of securing the implementation purpose and sustainability of the long-term care system as social insurance. The purpose of this study is also to provide policy implications for deriving tasks and discussing improvements for quality management system for long-term care services in Korea.
In order to enhance the quality management system of long-term care services in Japan, the care manager manages the case of each recipient of the long-term care facility, and manages the quality of each service. In addition, the facility information disclosure system centered on the local government has been enforced. It plays an important role in supporting users' choice and managing the quality of service by disclosing the specific details of the personnel and facilities of the admission facility. Although external evaluation of services has been implemented, the effectiveness is questionable as it is formalized.
In the case of Germany, emphasize the quality of the results of long term-care service. It emphasizes service that adequately reflect the needs of recipient and effective service results. It also emphasizes the voluntary control of the quality of the results of the institution. The service effect is emphasized through regular confirmation of care indicators of resident and external evaluation centered on the quality of results. In long-term care insurance of Korea it is needed a management system that emphasizes the effectiveness of services in order to support the increasing long-term care recipient and the improvement of these quality of life.

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4요양보호사의 직무스트레스가 직무만족도에 미치는 영향 및 자기효능감의 매개효과

저자 : 박선희 ( Park¸ Sun Hee )

발행기관 : 한국장기요양학회 간행물 : 장기요양연구 9권 2호 발행 연도 : 2021 페이지 : pp. 83-102 (20 pages)

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이 연구는 요양보호사의 직무만족도 증진방안을 제시하기 위하여 직무스트레스와 자기효능감에 초점을 맞추었다. 연구문제는 요양보호사의 직무스트레스가 직무만족도에 미치는 직접효과와 자기효능감의 간접효과를 검증하는 것이다. 조사대상자는 부산시에 거주하면서 조사 당시 요양보호사로 활동하고 있는 자를 임의표집하였으며, 자기기입식 설문조사를 통해 2021년 4~6월 3개월 동안 자료를 수집하였다. 최종분석에 활용된 자료는 137개이며, SPSS와 PROCESS macro model 4를 활용하여 분석하였다. 주요 연구결과는 요양보호사의 직무스트레스는 직무만족도에 직접적인 영향을 미치지 못하였으나, 자기효능감을 통해 간접적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이는 요양보호사의 직무스트레스가 낮으면 자기효능감을 높여 직무만족도를 높이는 것을 의미한다. 연구결과에 대한 논의를 통해 요양보호사의 직무만족도를 높이기 위한 제언이 이루어졌다.


The purpose of this study was to provide ways of improving care helpers' job satisfaction by examining interactions between that satisfaction and those care workers' job stress or self-esteem. For the purpose, the study set up research questions that respectively inquired how care helpers' job stress directly affects their job satisfaction and how the former variable indirectly influences the helpers'self-esteem. Participants of this research were randomly sampled from persons who were not only residing in Busan, but serving as care helpers in the same city when the study was being currently made. And then, this research collected data by making a questionnaire survey of the participants over 3 months from April to June, 2021. Through this move, 137 sheets of the questionnaire form filled in by the respondents were obtained, and statistically processed using SPSS and PROCESS Macro Model 4. As a result, it was found that care helpers' job stress was not having a direct effect on their job satisfaction, but having an indirect effect on it via self-esteem. This means that the lower job stress of those helpers contributes to their higher self-esteem, which in turn improves their job satisfaction. Based on discussions of the finding, finally, this study made some suggestions for raising care helpers' job satisfaction.

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5농촌지역 50+세대에 있어 지역사회 계속 거주(Aging in place)를 위한 물리적 고령친화환경 중요요인 연구

저자 : 김영우 ( Young-woo Kim ) , 송기민 ( Jeong Jin Wook ) , 정진욱 ( Song Kimin )

발행기관 : 한국장기요양학회 간행물 : 장기요양연구 9권 2호 발행 연도 : 2021 페이지 : pp. 103-121 (19 pages)

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고령자가 노후에 지역사회에서 계속거주(Aging in Place)할 수 있도록 도시환경시설이나 장소를 개선하여 고령자가 손쉽게 이용할 수 있도록 하는 것은 노후에 건강이 악화되었을 때 이를 보완하는 서비스 체계와 관련성이 있으며 이는 장기요양 제도와 무관하지 않다.
본 연구는 50+세대가 노후에도 계속거주할 수 있도록 물리적 도시환경을 개선하기 위한 물리적 도시환경의 중요도를 연구하였으며, 미국은퇴자협회의 고령친화도시 환경 평가도구를 활용하여 문경시에 거주하는 50-64세 이하 대상자로 중요요인을 조사하여 분석하였다.
그 결과 중요요인으로 지역사회 특성영역에서는 자전거 전용도로와 보행로의 구분, 자율방범대, 장애물이 없고 보행자 및 휠체어 등이 접근할 수 있는 정비된 보도, 신체기능과 활동에 상관없이 이용할 수 있는 공동화장실 순으로 나타났다. 또한, 지역사회공동시설영역에서는 저소독자용 임대주택, 문턱이 없고 넓은 출입구 및 침실과 욕실에 손잡이가 설치된 주택, 현 거주지(동네)에서 적정주거비용으로 거주 등이 고령친화도시 환경의 중요요인으로 나타났다.
이에, 50+세대가 계속거주를 위해 필요한 물리적 고령친화도시 환경은 노후에 신체적 기능 저하에 따른 여러 가지 설비의 개선과 노후의 주거 안정성에 중점을 둔 고령친화도시환경 정책이 마련되어야 할 것이다.


As we enter an aging society, a number of problems are occurring. Among them, the issue of residence is emerging as an important issue. To enable seniors to continue Aging In Place(AIP) by improving urban environment facilities or places by making them easier for the elderly to use. When health deteriorates in old age, this is related to the service system that complements it. This is related to the long-term care system.
This study aimed to ensure that 50+ generations can Aging In Place(AIP) to analyze what are the important factors for improving the physical urban environment by examining the importance of the physical urban environment of the American Association of Retirees (AARP)'s age-friendly city environment evaluation tool, that was investigated and important factors were analyzed. As a result, important factors appeared in the area of characteristics of the local community and the area of community communal facilities. As a specific important factor, in the area of community characteristics, there is a physical aging-friendly city that can be used regardless of physical function and activity, as well as a bicycle-only road and a pedestrian path, an autonomous method, a well-maintained sidewalk that is free of obstacles and accessible to pedestrians and wheelchairs that are appeared as an important environmental factor. In the area of community communal facilities, low-sterilization rental houses, houses without thresholds, wide entrances, and handrails in bedrooms and bathrooms, and living at an appropriate housing cost in the current residence(neighborhood)were found to be important factors for an age-friendly urban environment.
Should be prepared necessary physical age-friendly urban environment for 50+ generations can Aging In Place(AIP) and aging-friendly urban environment policy that focuses on the improvement of various facilities due to deterioration of physical function in old age and residential stability in old age.

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